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解密人畜共患病防控

來(lái)源:農業(yè)農村部畜牧獸醫局 發(fā)布時(shí)間: 2023-10-26 15:36
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  做好畜間防控工作,能很大程度避免人類(lèi)感染人畜共患病,這是守護生物安全的第一道關(guān)口。我國提出,到2030年,畜間布病、牛結核病、包蟲(chóng)病等病種流行率明顯下降,高致病性禽流感穩定控制,炭疽疫情保持平穩,馬鼻疽實(shí)現消滅,犬傳人狂犬病逐步消除,日本血吸蟲(chóng)病(中國地區主要流行的血吸蟲(chóng)病)實(shí)現消除。

  喝生奶會(huì )得病嗎?被狗咬了怎么辦?旅游會(huì )不會(huì )感染上血吸蟲(chóng)病?

  日常生活中老百姓的這些疑惑看似關(guān)聯(lián)不大,實(shí)則都與一類(lèi)病癥有關(guān),那就是——人畜共患病。

  2021年,習近平總書(shū)記作出的“人病獸防、關(guān)口前移”重要指示讓人畜共患病更加受到大眾的關(guān)注。

  為了解開(kāi)大眾疑惑,記者分赴4地,探索血吸蟲(chóng)病、布病、包蟲(chóng)病、狂犬病等一系列人畜共患病鮮為人知的秘密。

  血吸蟲(chóng)病:釘螺難滅 綜措來(lái)防

  初見(jiàn)陳大勇(化名),一頭花白的頭發(fā)在眾多村級防疫員中格外顯眼,76歲的他在培訓上課時(shí)格外認真。

  “年紀大了記不住,就只能更加認真地學(xué)習,這樣才能教好村民怎么防護血吸蟲(chóng)病。”作為江西省南昌縣涇口鄉的村級防疫員,因為自己曾飽受血吸蟲(chóng)病的困擾,所以陳大勇更加想讓大家都做好日常防護,不要被感染。

  陳大勇所說(shuō)的血吸蟲(chóng)病是指由血吸蟲(chóng)寄生于人或家畜體內所引起的一種人畜共患病。主要在江西、四川、湖北等12個(gè)南方省(市)流行。

  在血吸蟲(chóng)病傳播過(guò)程中,血吸蟲(chóng)尾蚴進(jìn)入終末宿主——人或牛、羊等哺乳動(dòng)物體內后,寄生在腸系膜靜脈內,發(fā)育成熟后產(chǎn)生蟲(chóng)卵,蟲(chóng)卵隨糞便排出進(jìn)入水中發(fā)育成毛蚴,然后進(jìn)入中間宿主——釘螺體內進(jìn)行無(wú)性繁殖,發(fā)育成尾蚴后從螺體溢出,再次感染終末宿主,形成循環(huán)。

  “綠水青山枉自多,華佗無(wú)奈小蟲(chóng)何!千村薛荔人遺矢,萬(wàn)戶(hù)蕭疏鬼唱歌。”在毛澤東主席的這首《七律二首·送瘟神》中,清晰地描述了血吸蟲(chóng)病對老百姓身體健康安全造成的巨大影響。

  為此,從黨中央到地方基層,都高度重視血吸蟲(chóng)病防控工作,從20世紀50年代至2000年左右,在血吸蟲(chóng)病流行區域進(jìn)行了轟轟烈烈的血吸蟲(chóng)病防治(以下簡(jiǎn)稱(chēng):血防)工作。

  最初,由于沒(méi)有特效治療藥物,只能通過(guò)消滅中間宿主釘螺以切斷傳染鏈從而達到防治效果。“釘螺適宜在潮濕地帶的草叢中或者隨水漂流到周邊土地生存,不能在深水或者旱地生存,所以當時(shí)開(kāi)展的滅螺大會(huì )戰主要方式是開(kāi)新溝填舊溝,還有水改旱、水旱輪作,讓釘螺活不下去。”上饒市農業(yè)農村局研究員王庭林說(shuō)。

  1958年,江西省余江縣通過(guò)滅螺,成為我國第一個(gè)消滅血吸蟲(chóng)病的縣,在全國血吸蟲(chóng)病防治工作戰線(xiàn)上插上了“第一面紅旗”。這證明了滅螺防病工作是有效的,更激起了民眾的滅螺激情。

  “滅螺能防病,吡喹酮這種特效藥應用后,讓病人數和病牛數顯著(zhù)下降,可后來(lái)一場(chǎng)天災卻讓血吸蟲(chóng)病再度蔓延。”江西省農業(yè)農村廳畜牧獸醫局副局長(cháng)劉金根回憶道。

  “1998年,發(fā)生洪澇災害時(shí),我們進(jìn)到洪水中保住了珍貴的棉花育種材料,但當洪水退去,不少人卻也發(fā)現自己感染了血吸蟲(chóng)病。”劉金根遺憾地說(shuō),98特大洪災后,后續幾年江西乃至全國血吸蟲(chóng)病疫情明顯反彈。

  陳大勇就是在2000年左右感染的血吸蟲(chóng)病,之后因此導致了肝硬化,現在身體也很消瘦,干不了重活兒。

  “當時(shí)村里不少人都被感染,癥狀輕的一些人都不知道被感染了,一些人癥狀明顯,發(fā)燒、嘔吐,甚至肚子因有腹水而變大。若反復感染且沒(méi)有及時(shí)治療,會(huì )發(fā)展成慢性病,可能出現肝硬化、腹痛等,對生活造成影響。”陳大勇說(shuō)。在2000年血吸蟲(chóng)病疫情反彈后,血防工作人員發(fā)現,單一的滅螺或藥物治療已經(jīng)不能夠應對復雜多變的環(huán)境形勢了,必須從傳染鏈各環(huán)節進(jìn)行綜合防治。

  各地通過(guò)封洲禁牧、以機代牛和家畜圈養來(lái)降低家畜感染率,用農田改造、水旱輪作來(lái)改造釘螺滋生環(huán)境,用建沼氣池、堆肥發(fā)酵等方法來(lái)殺滅糞便中的蟲(chóng)卵。全傳染鏈各環(huán)節都進(jìn)行防控后,每年春秋還要進(jìn)行家畜查病監測和針對性投藥治療,讓血吸蟲(chóng)無(wú)處可逃。

  經(jīng)過(guò)70多年的防控,血吸蟲(chóng)病已經(jīng)從新中國初期的“聞蟲(chóng)色變”變成現在的鮮為人知了,但是,這并不意味著(zhù)血防工作可以放松。截至2022年底,全國452個(gè)流行縣中,只有343個(gè)縣達到了消除標準,占比75.88%。還有106個(gè)縣達到傳播阻斷標準,3個(gè)縣達到傳播控制標準。

  “從傳播控制到傳播阻斷再到消除,標準評定上只是簡(jiǎn)簡(jiǎn)單單幾個(gè)字的區別,卻是要通過(guò)連續5年的不懈堅持才能實(shí)現。釘螺難滅讓血吸蟲(chóng)傳播鏈無(wú)法完全阻斷,但我們相信,只要越來(lái)越多的人注意日常防護,最終血吸蟲(chóng)病一定能被消除!”劉金根斗志昂揚地說(shuō)。

  9月25日,隨著(zhù)廬山市通過(guò)江西省血吸蟲(chóng)病傳播阻斷達標考核驗收,江西省以縣為單位實(shí)現了血吸蟲(chóng)病傳播阻斷目標。“10月底,我們將以省為單位接受?chē)覀鞑プ钄噙_標考核評估,如果順利通過(guò)驗收,那么全國所有的流行縣都達到了傳播阻斷標準,我們離消滅血吸蟲(chóng)病又近了一步!”江西省動(dòng)物疫病預防控制中心主任諶兵說(shuō)。

  布病:談“布”色變 大可不必

  若離開(kāi)釘螺,血吸蟲(chóng)病的傳播風(fēng)險便不高。但有一種人畜共患病卻能通過(guò)病牛病羊悄然傳播,從而造成巨大損失,它就是——布魯氏菌病(以下簡(jiǎn)稱(chēng)布病)。

  “2021年4月,剛給家里幾只母羊接完生沒(méi)多久,我就渾身關(guān)節疼,躺在床上一直發(fā)燒、出汗,動(dòng)都動(dòng)不了,后來(lái)找人開(kāi)車(chē)拉著(zhù)去縣里醫院看病,才知道得了布病。”內蒙古固陽(yáng)縣金山鎮的養殖戶(hù)韓洪生(化名)心有余悸地說(shuō)。

  2020年,外地的販運戶(hù)開(kāi)個(gè)小車(chē)拉了幾只種公羊來(lái)到韓洪生的養殖場(chǎng)兜售。“我看那大公羊挺壯實(shí)的,就買(mǎi)了一只,誰(shuí)能想到是病羊?真是后悔死了!”韓洪生說(shuō)。第二年春天,有7只母羊流產(chǎn)了,他自己也因給羊接生時(shí)沒(méi)戴手套而染上了布病。

  布病的易感動(dòng)物主要有羊、牛、豬和犬,感染后,動(dòng)物可長(cháng)期甚至終生帶菌,成為對其他動(dòng)物和人最危險的傳染源,對人民群眾身體健康和養殖安全生產(chǎn)具有很大威脅。

  去年3月,為強化畜間布病防控,保障畜牧業(yè)生產(chǎn)安全、公共衛生安全和生物安全,農業(yè)農村部制定了《畜間布魯氏菌病防控五年行動(dòng)方案(2022—2026年)》,從監測排查、強制免疫、消毒滅源、凈化無(wú)疫、檢疫監督、調運監管、疫情處置、宣傳培訓等多方面部署了重點(diǎn)任務(wù)。

  “牛羊不會(huì )說(shuō)話(huà),所以我們畜間查布病除了日常監測外,最好的方法就是通過(guò)人間病例反向調查。因此我們加強了農牧部門(mén)和衛生部門(mén)聯(lián)防聯(lián)控,出現人間布病病例及時(shí)通報并進(jìn)行雙向流調,兩部門(mén)每月召開(kāi)協(xié)調會(huì )通報人間和畜間布病情況,促進(jìn)流調溯源工作及時(shí)開(kāi)展,為下一階段的監測提供依據。”固陽(yáng)縣畜牧業(yè)技術(shù)服務(wù)中心主任賈福平說(shuō),除了隨機抽檢,還對人間布病病例養殖的羊、流產(chǎn)羊、種公羊、布病防控重點(diǎn)村的羊這四類(lèi)羊進(jìn)行100%檢測。

  “那家伙,可快了!我剛看完病回家,動(dòng)物防疫站的工作人員就來(lái)了。”韓洪生說(shuō),他們把養殖場(chǎng)所有牛羊全都檢測了一遍,已經(jīng)感染的羊都被拉走進(jìn)行撲殺和無(wú)害化處理,又把牛羊全趕出圈舍,把糞便清理掉后用高壓噴槍把圈舍里里外外消了一遍毒才走。

  “相比于治,其實(shí)給廣大養殖戶(hù)做好宣傳,提升布病防病效果才是重中之重。”固陽(yáng)縣畜牧業(yè)技術(shù)服務(wù)中心副主任王東云說(shuō)。

  席麻塔村的養殖戶(hù)馬瑞民夫婦養了120只羊,“過(guò)去哪知道給羊接生還要戴手套呀,近幾年防疫員總來(lái)宣傳,才知道風(fēng)險這么大,現在我們給羊接生都是口罩、手套、圍裙全副武裝的。”

  日常規范防護能大大減少人感染布病的風(fēng)險,其實(shí)做好牛羊免疫工作才是控制布病疫情的基礎。

  “新的布病疫苗太好了,安全又方便,100只羊嗖嗖就打完了。”在固陽(yáng)縣石門(mén)子村一位養殖戶(hù)的羊圈里,身著(zhù)藍色防護服、戴著(zhù)口罩和橡膠手套的防疫員蘇秉雄手里一邊給羊注射布病疫苗,一邊感慨地說(shuō)。

  說(shuō)起新舊疫苗的對比,蘇秉雄打開(kāi)了話(huà)匣子。“過(guò)去用的舊疫苗是灌服免疫,灌服時(shí)羊會(huì )嗆咳,疫苗液、唾液容易噴在我們防疫員身上、臉上,羊不僅達不到免疫效果,還容易感染我們。”

  轉變發(fā)生在2022年,在自治區的大力支持下,固陽(yáng)縣開(kāi)展了布病新疫苗免疫示范試驗,免疫羔羊18.87萬(wàn)只。通過(guò)對比實(shí)驗,新疫苗注射免疫的抗體轉陽(yáng)率達到87%,且抗體持續時(shí)間長(cháng),免疫效果非常好。

  去年一年來(lái),包頭市通過(guò)落實(shí)多項防控措施,僅2022年全市人間布病病例同比下降25%,重點(diǎn)區域畜間陽(yáng)性率同比下降26%,特別是固陽(yáng)縣上述兩項數據同比分別下降45%和65%,遏制住了布病疫情上升態(tài)勢。

  “近幾年,我們固陽(yáng)縣的防控模式效果凸顯,有不少人來(lái)我們這里取經(jīng)學(xué)習哩。”賈福平說(shuō)。

  包蟲(chóng)病:牛羊不背鍋 治犬得正解

  除了布病這種牛羊養殖戶(hù)家喻戶(hù)曉的人畜共患病,包蟲(chóng)病這種與牛羊養殖有關(guān)的人畜共患病也令人頭疼不已。

  走進(jìn)青海省包蟲(chóng)病研究重點(diǎn)實(shí)驗室的檔案室,一張發(fā)黃的全家福照片令人心情沉重。照片顯示,原本四兒兩女的11口之家,如今卻只剩下79歲的老母親和48歲的二兒子,而造成這一悲劇的原因就是包蟲(chóng)病。

  包蟲(chóng)病是由棘球絳蟲(chóng)的幼蟲(chóng)寄生于人或動(dòng)物體內引起的人獸共患寄生蟲(chóng)病。犬、狼、狐貍等是包蟲(chóng)的終末宿主,人和牛、羊是中間宿主。

  “感染包蟲(chóng)病的犬排出帶有蟲(chóng)卵的糞便,污染牧草、飲水和食物等,人或動(dòng)物食入后,蟲(chóng)卵在肝肺等器官長(cháng)成原頭蚴,然后犬食用帶有原頭蚴的牛、羊肝肺后,原頭蚴在犬腸道發(fā)育成成熟的棘球絳蟲(chóng)并排出蟲(chóng)卵,從而形成包蟲(chóng)病人畜循環(huán)。”青海省動(dòng)物疫病預防控制中心研究員蔡金山介紹了包蟲(chóng)病的感染過(guò)程。

  從1988年開(kāi)始接觸包蟲(chóng)病防控工作的蔡金山如今已是包蟲(chóng)病防控領(lǐng)域的大專(zhuān)家,經(jīng)常被邀請去各省授課,每次授課他都必講包蟲(chóng)病感染過(guò)程。

  問(wèn)及原因,他答道:“只有讓大家都清楚了感染過(guò)程,才知道到底該從哪兒下手進(jìn)行防控。”

  “記得剛從事包蟲(chóng)病防控工作那幾年,我們去了青海的各個(gè)州市給群眾普及包蟲(chóng)病防控知識,但是包蟲(chóng)病感染率始終不見(jiàn)下降,這令我們非常苦惱,直到一次在村民體檢現場(chǎng)的經(jīng)歷,讓我找到了原因。”蔡金山說(shuō)。

  那是2000年的一次下鄉宣講,蔡金山跟隨同事在循化撒拉族自治縣托龍都村進(jìn)行包蟲(chóng)病防控知識宣講,正好遇上村里組織村民體檢,在現場(chǎng),一位30多歲的婦女馬克力(化名)被醫生檢查出疑似患有包蟲(chóng)病,“我平常注意不直接接觸牛羊糞了呀,為啥還會(huì )得病喲?”作為當時(shí)村里的第一位包蟲(chóng)病病人,馬克力顯得尤為疑惑。

  馬克力脫口而出的疑問(wèn),讓蔡金山立馬找到了宣傳效果不好的原因。

  “宣傳不到位,沒(méi)講清楚傳染的過(guò)程,讓大家誤以為是接觸了牛羊糞便才會(huì )感染,而忽略了犬糞中存在的致病蟲(chóng)卵,錯誤的認知自然就造成了錯誤的防控方向。”蔡金山說(shuō)。

  弄清原因后,團隊立馬調整了宣傳方式,讓大家了解清楚包蟲(chóng)病的感染過(guò)程,同時(shí)為了加強宣傳效果,專(zhuān)門(mén)對獸醫專(zhuān)業(yè)人員和村級防疫員等基層防疫人員進(jìn)行防治知識培訓,確保防治知識準確傳達給群眾。

  積極的宣傳讓青海省對包蟲(chóng)病防控工作有了更加積極的態(tài)度,2015年11月,青海省包蟲(chóng)病防控攻堅戰拉開(kāi)序幕。2016-2020年,青海省開(kāi)展了迄今為止規模最大、范圍最廣、措施最全的畜間包蟲(chóng)病防治五年攻堅行動(dòng)。5年中,通過(guò)全面實(shí)施犬驅蟲(chóng)、羊免疫、健康教育和無(wú)害化處理“四位一體”防治策略,讓人畜包蟲(chóng)病的嚴重流行得到改善。

  截至2020年年末,包蟲(chóng)病終末宿主—犬的感染率由48.12%下降到0.60%,下降了47.52個(gè)百分點(diǎn);中間宿主—羊和牛的感染率分別由19.59%和15.24%下降到4.1%和4.47%;人包蟲(chóng)病患病率大幅下降,從0.63%下降到0.18%,下降了71.42%,2021年年底,有手術(shù)指征的包蟲(chóng)病病人實(shí)現清零。

  “雖然近年來(lái)全國包蟲(chóng)病人間病例數呈下降趨勢,但2022年全國仍報告了2700多例人間包蟲(chóng)病病例。”蔡金山說(shuō),青海省畜間包蟲(chóng)病“四位一體”防控模式讓青海省包蟲(chóng)病得到有效控制,下一步,會(huì )將該模式向全國其他省份推廣,讓老百姓不再受包蟲(chóng)病困擾。

  狂犬病:要想防控好 免疫無(wú)死角

  與包蟲(chóng)病不同,狂犬病中犬的防控地位從名字便有了凸顯,并且隨著(zhù)社會(huì )發(fā)展,狂犬病防控工作正探索一條“城市包圍農村”的路徑。

  “人這么多,怕來(lái)晚了不趕趟兒,這是我家小狗第一次做體檢哩。”一大早,山東省青島市萊西夏格莊鎮東山村的村民就在一輛犬只防疫服務(wù)車(chē)前排起了長(cháng)隊。

  這個(gè)由青島市動(dòng)物疫病預防控制中心(以下簡(jiǎn)稱(chēng)青島疫控中心)打造的“汪汪行動(dòng)”鄉村行免疫服務(wù)直通車(chē)流動(dòng)窗口,近幾年在青島的各個(gè)村莊并不少見(jiàn),它為養犬村民提供犬只免疫、發(fā)放免疫證明等服務(wù),老百姓交口稱(chēng)贊。

  作為一種致死率近100%的人獸共患傳染病,狂犬病嚴重威脅公共衛生安全。要想防控狂犬病,犬只大規模免疫是最經(jīng)濟有效的措施。

  如何提高全社會(huì )犬只免疫密度,青島找到了新辦法。在實(shí)現城市犬只免疫全覆蓋的基礎上,正將犬只免疫服務(wù)通過(guò)城鎮再到農村延伸,通過(guò)環(huán)環(huán)相扣的組合拳,在全國率先實(shí)現了犬只狂犬病城鄉同步免疫。

  “定點(diǎn)+流動(dòng)+幫扶”的免疫服務(wù)模式,將犬只狂犬病免疫服務(wù)送到農民家門(mén)口,解決了農村犬只免疫“無(wú)處可去”“不知去哪”的問(wèn)題。

  “趙大哥,我來(lái)給您家里的小狗打疫苗了。”眼下正值果農收獲農忙時(shí),為了給農戶(hù)家里的犬只提供免疫服務(wù),平度市店子動(dòng)物衛生與產(chǎn)品質(zhì)量監督站防疫員崔國正大多是趁著(zhù)晚間老鄉們從地頭忙完回家后上門(mén)服務(wù)。

  “白天沒(méi)空就晚上,今天沒(méi)空就改天,怎么樣也得幫咱老鄉家里的狗都打上疫苗。”跟崔國正搭檔的孫曉飛總是不急不躁。他說(shuō),農村地區情況復雜,要做好農村犬只狂犬病免疫工作,需要“因時(shí)、因事、因地、因人”采取不同的服務(wù)方式。

  在城區,社區集中免疫和門(mén)診定點(diǎn)免疫讓城市養犬人群有了固定免疫地點(diǎn);在農村大集、鄉村社區等人群密集地點(diǎn),“犬只狂犬病免疫”大篷車(chē)、直通車(chē)則讓流動(dòng)免疫發(fā)揮光彩;而針對農忙不在家、行動(dòng)不便、年老體弱等人群,上門(mén)免疫不僅護了安全,更暖了民心。

  “自2020年開(kāi)始連續兩年將犬只狂犬病免疫列入青島市辦實(shí)事之中,近3年來(lái),累計免疫犬只70萬(wàn)余只,免疫密度達85%以上,持續維持人間零病例感染。能持續維持零感染的成果,讓“疫苗”跑再多腿都值得。”青島疫控中心副主任邴啟政感慨道。

  “我家小狗打過(guò)疫苗了,今年還得再打嗎?”“被家里小狗撓過(guò)但傷口不深,我用肥皂水沖了,還要打疫苗嗎?”“小狗多大可以打疫苗?”在青島市城陽(yáng)區棘洪灘街道丁戈莊村的大集上,鄉親們紛紛圍著(zhù)動(dòng)物疫病防控知識科普大篷車(chē)跟工作人員詢(xún)問(wèn)家里犬只防疫相關(guān)事宜。

  廣大農村地區是狂犬病防疫工作的重難點(diǎn),做好犬只防疫宣傳工作,重點(diǎn)是引導群眾從“被動(dòng)免”向“我要免”轉變。

  “之前村里通知我們來(lái)聽(tīng)課,心里還尋思著(zhù)俺家也不養動(dòng)物,來(lái)聽(tīng)個(gè)啥?”萊西市日莊鎮溝東村村民王鐵生(化名)在聽(tīng)完青島疫控中心召開(kāi)的“大講堂”后改變了看法:“回家跟老伴和孩子都說(shuō)一下,自己家不養狗也可能被流浪狗咬到,得知道這些知識。”

  一直行走在鄉村一線(xiàn)的青島疫控中心工作人員丁正感慨說(shuō),如今不管是城市還是農村,群眾的狂犬病防控知識認知度有了大幅提升。“今年我們的‘汪汪行動(dòng)’鄉村行科普宣傳大篷車(chē)一直在青島各區(市)的農村大集上進(jìn)行宣傳、講課,每次宣講群眾都聽(tīng)得極為認真。”丁正說(shuō)。

  隨著(zhù)知識的宣傳,越來(lái)越多的民眾參與到狂犬病防控工作中來(lái),截至2022年,我國狂犬病疫情連續15年下降,狂犬病人間疫情穩步下降。“2007-2022年,我國共報告狂犬病發(fā)病動(dòng)物2316頭(只),主要發(fā)生在農村地區,這說(shuō)明農村地區的狂犬病防控力度仍需加強。”中國動(dòng)物疫病預防控制中心高級獸醫師池麗娟提醒。

  “做好畜間防控工作,能很大程度避免人類(lèi)感染人畜共患病,這是守護生物安全的第一道關(guān)口。”農業(yè)農村部畜牧獸醫局副局長(cháng)陳光華說(shuō)。去年9月,農業(yè)農村部發(fā)布了《全國畜間人獸共患病防治規劃(2022—2030年)》,并提出防治目標。到2030年,畜間布病、牛結核病、包蟲(chóng)病等病種流行率明顯下降,高致病性禽流感穩定控制,炭疽疫情保持平穩,馬鼻疽實(shí)現消滅,犬傳人狂犬病逐步消除,日本血吸蟲(chóng)病(中國地區主要流行的血吸蟲(chóng)病)實(shí)現消除。

  “今年,農業(yè)農村部圍繞支持幫助養殖場(chǎng)(戶(hù))和農牧民科學(xué)防控重點(diǎn)人畜共患病,開(kāi)展了我為群眾辦實(shí)事實(shí)踐活動(dòng),宣傳解讀人畜共患病防控知識。”陳光華說(shuō)。目前,畜牧獸醫局和中國動(dòng)物疫病預防控制中心在人畜共患病流行較重的10個(gè)省份,通過(guò)專(zhuān)業(yè)技能培訓、開(kāi)設知識大講堂、發(fā)放宣傳材料等各種方式,已培訓農牧民、養殖場(chǎng)(戶(hù))、基層防疫人員等97萬(wàn)余人次。

  (作者:農民日報·中國農網(wǎng)記者 楊惠 劉一明 郝凌峰,原文網(wǎng)址:https://mp.weixin.qq.com/s/_HfSWeefUHX3wtJI8r62Qw)

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